1. Симптомы Резус Конфликта Форум

Содержание. Причины резус-конфликта плода и матери Резус-фактор положительного типа является доминантным. Опасность возникает в том случае, если у женщины белковое вещество отсутствует, а в организме мужчины оно есть.

При наступлении беременности ребенок в подавляющем большинстве случаев наследует резус-фактор отца. Вследствие этого возникает конфликт между организмом женщины и плода. Причины возникновения конфликта:. аборт;. самопроизвольное прерывание беременности;. проведение амниоцентеза – исследования, при котором берется незначительное количество амниотической жидкости в целях выявления определенных заболеваний ребенка;.

Основным симптомом резус-конфликта будет наличие в крови антител. Если они будут выявлены.

развитие беременности за пределами матки. В некоторых случаях плодное яйцо имплантируется в фаллопиевой трубе или брюшной полости;.

исследование ворсинок хориона. Этот анализ проводится на раннем этапе беременности с целью диагностики некоторых отклонений в формировании плода;. кровотечения при вынашивании;. переливание резус-положительной крови.

При отсутствии вышеперечисленных факторов существует большой процент вероятности, что в процессе вынашивания первого ребенка несовместимость не возникнет. Если сенсибилизация все-таки возникла, в случае наступления второй беременности проводится специальное лечение, которое позволяет предупредить резус-конфликт. Симптомы резус-конфликта По причине отсутствия клинических проявлений несовместимости женщина не наблюдает изменений в своем самочувствии. Выявить отклонения можно только путем ультразвукового исследования. О наличии патологии свидетельствует отечность, скопление жидкости в грудной, брюшной полости малыша и в околосердечной сумке. Вследствие этого животик, селезенка, печень и сердце ребенка увеличиваются в размерах.

• Симптомы не прекращались, и на УЗИ в 8 акушерских недель было выявлено.
• Симптомы резус-конфликта при беременности. Последствия резус-конфликта при беременности. Резус-конфликт при первой беременности. Резус-конфликт при второй беременности. Резус-конфликт при третьей беременности. Что такое резус-конфликт, какова его профилактика и лечение - видео. Беременность после резус-конфликта. Планирование беременности при резус-конфликте. Резус-конфликт при беременности – отзывы. Беременность и резус-конфликт.
• Резус-конфликт при беременности симптомы, к сожалению, никакие не имеет, однако, некоторые клиницисты описывают развитие «зеркального синдрома», в результате которого одновременно с активизацией признаков «внутриутробной катастрофы» наблюдается характерная для гестоза симптоматика, а именно. Врачи уделяют довольно много времени беременным с резус-конфликтом. Все дело в том, что резус-конфликт при беременности последствия вызывает.

Отек мягких тканей головы проводит к появлению двойного контура. Из-за увеличения животика малыш разводит конечности в стороны. Отечности подвергается и плацента, т.к. Она становится более толстой. Также увеличивается в диаметре пуповинная вена. Методы диагностики Современная медицина позволяет диагностировать проблему посредством определенных исследований.

Их проходят все женщины, при беременности которых возникают подозрения на наличие данной проблемы. Отец малыша также должен сдать анализы. При высокой вероятности несовместимости будущей маме нужно проходить соответствующие обследования каждый месяц до 32 недели.

Начиная с этого периода беременности анализы нужно сдавать раз в две недели, с наступлением 36 недели – раз в 7 дней. Если резус-конфликт имеет место быть, в материнском организме будут выявлены антитела. Методы исследования делятся на две группы. Первая включает не инвазивные способы. К ним относится:. ультразвуковая диагностика;. кардиотокография;.

допплерометрия. Обследование при помощи УЗИ является одной из обязательных процедур. Оно проводится четыре раза в период с 18 недели по 36-ю. И еще одно исследование перед родами. Врач может направлять женщину на эту диагностику и чаще если того требуется состояние ребенка.

На основании результатов обследования специалист получает представление о развитии малыша и о наличии или отсутствии отклонений. Врач изучает состояние плаценты и пуповинных вен, объем амниотической жидкости, размер окружности живота. Кардиотокография проводится с целью отслеживания деятельности сердечно-сосудистой системы малыша. Если плод страдает от дефицита кислорода, данное исследование поможет это обнаружить.

Допплерометрия дает представление о кровообращении в пуповине и сосудах ребенка. Ко второй группе методов относятся инвазивные виды исследования. Это:.

кордоцентез;. амниоцентез.

Первый вид анализа предполагает забор пуповинной крови. Ее изучение дает представление о степени гемолиза. Также данный метод позволяет осуществлять внутриутробное переливание, в котором нуждается ребенок. Но проведение этой процедуры может иметь осложнения. Из места, где бралась пункция, в некоторых случаях начинается кровотечение.

Также возможно образование гематомы пуповины или инфицирование. Кордоцентез проводится при наличии следующих показаний:. уровень билирубина в амниотической жидкости превышает допустимую норму;. у женщины имеются дети, перенесшие ГБП в тяжелой форме. Амниоцентез – забор околоплодных вод для определения концентрации билирубина. На основе этой информации врач получает представление о степени тяжести гемолиза.

Данный метод признан одним из наиболее точных анализов. Но он имеет и недостатки в виде осложнений. Это преждевременное излитие амниотической жидкости, проникновение инфекции, кровотечение и отслойка плаценты.

Так как обе процедуры являются небезопасными для здоровья женщины и плода, врач должен предоставить будущей маме полную информацию относительно последствий проведения этих исследований. Последствия конфликта Несовместимость резус-факторов вредит малышу, однако на самочувствии матери она не отразится. Процессы, происходящие в женском организме можно сравнить с аллергической реакцией. Красные кровяные тельца ребенка, на поверхности которых находится белок, проникают в кровь женщины, где данное вещество отсутствует. Иммунная система начинает продуцировать антитела, которые воспринимают эритроциты малыша как чужеродные элементы и разрушают их.

Следствием этого процесса является развитие гемолитической анемии малыша, поражение его головного мозга, сердца, внутриутробная гибель, нарушение центральной нервной системы. Выработка женским организмом антирезусных антител, направленных на уничтожение эритроцитов ребенка называют сенсибилизацией. Вследствие этого выделяются продукт распада гемоглобина, который, в свою очередь провоцирует появление токсических веществ, поражающих практически все системы и органы плода. Но такая ситуация развивается не всегда. Вероятность возникновения несовместимости составляет 0,8%.

Но если она обнаружена, к данной проблеме следует отнестись с особым вниманием. Лечение при резус-конфликте матери и плода Терапия зависит от наличия или отсутствия резус-антител.

При их выявлении плоду через вену пуповины переливается кровь. Данная процедура дает возможность восполнить дефицит красных телец, поврежденных антителами материнского организма. А также стабилизировать состояние ребенка, уменьшить проявления гипоксии, анемии и продлить период беременности. Помимо этого к методам лечения относится кислородотерапия и прием медикаментозных препаратов. Женщине назначается витаминный комплекс, который позволяет восполнить содержание кальция и железа в организме. Обязательным является прием антигистаминных средств.

Они подавляют процесс отторжения иммунитетом матери кровяных телец малыша. Для снижения уровня антител назначается плазмоферез.

При тяжелом состоянии плода на 37-38 неделе проводится его изъятие путем кесарева сечения. Не всегда удается нормализовать ситуацию. Тогда остается только один способ прекратить поступление антител к нему – преждевременное родоразрешение. Ребенку после рождения переливают кровь. Это позволяет заменить поврежденные эритроциты. Токсические вещества из организма малыша выводят при помощи капельниц.

Эта процедура помогает замедлить процесс распада красных кровяных телец. Такой ребенок постоянно пребывает под наблюдением неонатологов. В некоторых случаях требуется помещение в отделение реанимации. Первые две недели жизни малыша матери не рекомендуется кормить его грудным молоком.

Если женщина не сенсибилизирована, врач прописывает ей иммуноглобулины. Эти препараты помогают предотвратить появление антител.

Организм будущей мамы под действием данных лекарственных средств не воспринимает эритроциты ребенка как чужеродные. В результате чего выработка антител не происходит. Показаниями для назначения иммуноглобулина являются следующие факторы:.

наступление 28 недели беременности и отсутствие при этом сенсибилизации;. рождение ребенка с резус-положительным фактором (резус-конфликт может возникнуть в результате родовой деятельности). Иммуноглобулин действует на протяжении 12 недель. Если наступает следующая беременность женщине нужно опять вводить этот препарат. Роды при конфликте резусов крови Довольно часто при резус-конфликте родовая деятельность начинается раньше положенного срока. Поэтому усилия врачей направлены на продление периода беременности, в ходе которого специалисты тщательно наблюдают за формированием плода.

При наличии серьезных патологий, когда последующее вынашивание представляет опасность проводится преждевременное родоразрешение. В подавляющем большинстве случаев это кесарево сечение. Естественные роды возможны, если состояние малыша врачи оценивают как удовлетворительное. Но при конфликте резус факторов это происходит редко. Родоразрешение оперативным методом является наиболее безопасным для ребенка и снижает вероятность угрозы для его жизни. Такие роды требуют высокой квалификации медицинских специалистов и наличия необходимого оборудования.

Обязательным является присутствие неонатолога, поскольку может возникнуть необходимость в реанимационных мероприятиях. Прогноз резус-конфликта На прогноз влияет период диагностики, скорость нарастания титра антител и его размер.

А также форма гемолиза плода. При выявлении антител на ранней стадии беременности (до 10 недель) прогнозирование носит отрицательный характер. В этой ситуации повышается риск невынашивания. Наиболее неблагоприятным прогноз будет при отечной форме гемолитической патологии. Такие дети нуждаются в интенсивной терапии и заместительном переливании.

Благоприятное прогнозирование делается при анемической разновидности гемолиза. Если болезнь принимает желтушную форму, определяют содержание билирубина и на основе результатов делают выводы. Чем выше уровень продукта распада гемоглобина, тем более высокой является вероятность нарушения центральной нервной системы ребенка. Как предупредить резус-конфликт при беременности Несовместимость резус-факторов может провести к тяжелым последствиям для малыша. Поэтому особое внимание нужно уделять профилактическим мерам. Если возникает необходимость в переливании крови, процедуру следует проводить только с совместимым донором. Женщинам с отрицательным резус-фактором рекомендуют сохранять первую беременность.

На 28 неделе будущей маме вводится антирезусный иммуноглобулин. Именно на этом этапе вынашивания риск контакта эритроцитов плода с антителами наиболее высок. Данную процедуру повторяют в случае возникновения кровотечений в период беременности и при проведении некоторых исследований.

Если женщина планирует следующего ребенка, иммуноглобулин в профилактических целях вводят после родоразрешения в течение 72 часов. При кровопотере дозу препарата увеличивают. Заключение При резус-конфликте антитела, вырабатываемые организмом матери разрушают красные кровяные тельца ребенка. Но современные методы лечения позволяют приостановить этот процесс и свести к минимуму его негативные последствия для плода. Сегодня существует несколько видов диагностики, которые дают возможность своевременно обнаружить проблему. В случае необходимости родоразрешение проводится преждевременно оперативным путем.

А профилактические меры помогут избежать этой ситуации при следующей беременности. Видео: мнение экспертов.

Содержание. Симптомы С помощью УЗИ у плода могут быть выявлены увеличение печени, селезёнки и сердца. Наблюдается, в лёгких случаях —, в более тяжёлых —,. В наиболее тяжёлых случаях развиваются и, что может привести к мертворождению или смерти новорождённого. Патогенез Как правило, во время беременности кровь плода не попадает в кровоток матери.

Поэтому во время первой беременности у матери не вырабатываются антитела к антигену D, и ребёнок остаётся здоровым. Однако при родах чаще всего происходит смешение крови матери и ребёнка, отчего мать становится восприимчивой к резус-антигену и образует против него. Существуют противоречивые данные относительно повышения вероятности резус-конфликта, если у женщины был аборт,.

Выработанная иммунная память приводит при следующей беременности к новому и усиленному образованию антител (иммуноглобулинов IgG) к антигену D. Последние способны проникать через в кровоток ребёнка и связываются с резус-положительными эритроцитами ребёнка. Отягощённые антителами эритроциты разрушаются в плода преждевременно. Наступает, сопровождаемая и, синтез альбумина сокращается, развиваются,. Гемолиз ведёт к компенсаторному ускорению образования кровяных телец и вне (экстрамедуллярное кровообразование) —.

Ещё одна форма материнской непереносимости нерождённого ребёнка представляет собой и нейтропению плода или новорождённого, при которых разрушаются детские и нейтрофильные. Эпидемиология Около 15% процентов населения имеют отрицательный резус-фактор (dd, всегда ), 50% — (Dd) и 35% — гомозиготный (DD) положительный.

Из этого следует, что примерно при каждой десятой беременности мать является резус-отрицательной, а плод — резус-положительным. Если мать является резус-отрицательной, а отец — гомозиготным резус-положительным, то любой плод будет гетерозиготным резус-положительным. Если мать является резус-отрицательной, а отец — гетерозиготным резус-положительным, то плод будет с 50%-ной вероятностью гетерозиготным резус-положительным и с 50%-ной вероятностью — резус-отрицательным. В африканских и азиатских популяциях, а также среди индейцев Северной Америки отрицательный резус-фактор встречается с частотой около 1% и менее, поэтому резус-конфликт встречается с небольшой частотой. Профилактика В подавляющем большинстве случаев резус-конфликт может быть предупреждён путём внутримышечного введения резус-отрицательной матери специальных анти-D антител (Rho D иммуноглобулин, коммерческое название — RhoGAM) в период беременности или в течение 72 часов после родов или любого другого события, которое может привести к сенсибилизации матери.

При введении RhoGAM эритроциты резус-положительного плода, попавшие в организм матери, разрушаются до того, как на них успевает отреагировать её иммунная система. Сами же антитела, введённые при пассивной иммунизации, разрушаются обычно в течение 4—6 недель. В настоящее время в ходе принято вводить RhoGAM всем резус-отрицательным беременным на 28-й неделе, иногда с повторной инъекцией на 34-й неделе. После первой беременности при вероятном резус-конфликте тест на резус-конфликт необходимо пройти во время планирования беременности или до 28 недели беременности, т. Обычно к этому времени у резус-отрицательной матери может начаться синтез антител против плода. Примечания.

Mueller-Eckhardt, C. And Kiefel, V.: Transfusionsmedizin, 3. Springer 2004. Richtlinien der Bundesärztekammer ', 2005, Unter: «Schreibweise» in Kapitel 4.2.5.13, zu finden im Internet:.

American Pregnancy Association. Проверено 27 июля 2013. 13 августа 2013 года. Karanth L, Jaafar SH, Kanagasabai S, Nair NS, Barua A. Anti-D administration after spontaneous miscarriage for preventing Rhesus alloimmunisation. (англ.). — Department of Obstetrics and Gynecology, Melaka Manipal Medical College, Melaka, Malaysia., 2013. —. —. Al.: Checkliste Neonatologie.

Симптомы Резус Конфликта Форум

Stuttgart, 2000.